| 013105170020001 |
种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）-即刻修复置入（加收） |
牙位 |
420.00 |
丙 |
| 013105170020001 |
种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）-临时冠修复置入（减收） |
牙位 |
980.00 |
丙 |
| 13105170030000 |
种植牙冠修复置入费（固定咬合重建） |
件 |
9775 |
丙 |
| 013105170030001 |
种植牙冠修复置入费（固定咬合重建）-即刻修复置入（加收） |
件 |
2932.50 |
丙 |
| 013105230010000 |
种植可摘修复置入费 |
件 |
8000 |
丙 |
| 013105230010001 |
种植可摘修复置入费-即刻修复置入（加收） |
件 |
2400.00 |
丙 |
| 013306090030000 |
口腔内植骨费（简单） |
牙位 |
491 |
丙 |
| 013306090040000 |
口腔内植骨费（一般） |
牙位 |
1309 |
丙 |
| 013306090050000 |
口腔内植骨费（复杂） |
牙位 |
2046 |
丙 |
| 013306090050001 |
口腔内植骨费（复杂）-上颌窦囊肿摘除（加收） |
牙位 |
409.20 |
丙 |
| 13306090060000 |
种植体周软组织移植费 |
牙位 |
818 |
丙 |
| 013306090070000 |
种植体取出费 |
牙位 |
957 |
丙 |
| 13105190010000 |
种植牙冠修理费 |
牙位 |
800 |
丙 |
| 013105170040000 |
医学3D建模（口腔） |
例 |
225 |
丙 |
| 013105170040000 |
单颗常规种植应用医学3D建模按5%计价 |
例 |
11.25 |
丙 |
