老年人什么样的牙需要拔除
2014.08.14 浏览量：2168
牙病的晚期不能治愈，经常引起发炎、疼痛或影响咀嚼的牙需要拔除，也就是老年人拔牙的适应证。拔牙的适应证是相对的，随着口腔医学的发展，许多病牙可以经过治疗并回复功能，拔牙的适应证也随之改变。
一、创伤牙
老年人常出现创伤性牙齿纵折及磨牙根横折，早期可采用根管治疗、拔除小牙折片而保留大部分牙体组织，观察2-3周无疼痛时行义齿修复，牙齿仍可用相当长的时间。若牙齿折断严重，无法保留。也可考虑拔除。
二、病灶牙
怀疑该牙病是引起人体某些疾病，如风湿病、肾炎、视神经炎、视网膜炎、虹膜睫状体炎等的病灶牙，在相关科室医生的要求下，可以拔除。引起颌骨骨髓炎、上颌窦炎等病灶牙，在急性炎症控制后也要及时拔除病灶牙。
三、龋病
牙齿有严重广泛龋坏而不能修复治疗的牙需要拔除。如果牙根及根尖周情况良好的坏牙，应截除龋坏的牙冠，保存牙根，进行根管治疗，然后再做义齿修复。牙根保存有利于保持牙槽骨的高度和丰满度，减缓骨的吸收，有利于义齿的固位、行使功能，从而恢复咀嚼功能，提高老年人的生活质量。
四、牙周病
晚期牙周病，牙齿周围组织已大部分被破坏，经过牙周治疗不能恢复，牙齿极为松动者，此种牙齿已无保留价值，应予拔除。
五、根尖周病
牙根尖区感染久不愈合，牙龈瘘管长久存在，不能用根管治疗、根尖切除等方法保存的病牙应拔除。这类牙齿会破坏牙槽骨，长期瘘管流脓会影响患者的生活质量。
六、牙外伤
牙冠一部分折断，牙根应予保留。若牙根折断，应尽可能经治疗后保留，残留的牙根有一定长度，可在其上修复义齿。如果残留牙根无法修复制作义齿或折断线与口腔相通，则为拔牙适应证。外伤性脱位牙，受伤数小时以内，可行再植术，除非牙齿污染
