【医院快讯】绍兴市口腔医院举办病历书写质量竞赛活动
为了不断提高医疗质量,确保医疗安全,我院以“三个一”活动(即运用一种管理工具,开展一项业务(或服务)比赛,进行一次专项活动)为载体,组织开展了一次“病历书写质量竞赛活动”,对提高我院临床医师病历书写水平起到了积极的推动作用。
本次活动由医教科负责策划组织,要求各科室广泛动员,认真组织学习《病历书写规范与标准》,积极参与竞赛活动。各科室首先自行进行推荐选拔,然后由修复一科、修复二科、正畸科、口腔内科和儿童口腔科及实习生代表队各派4名医师参加了全院的比赛。比赛分理论考试和病历书写两个部分,理论考试以病历书写的基本规范为考核内容,病历书写要求参赛者根据提供的患者模型、照片及X光片和病症,按要求规范书写相应各科室的病历,包括初诊及复诊病历。最后由医院病历质量评比小组按《绍兴市口腔医院病历质量考核评价标准》进行考评计分,其中理论考试成绩占30%,病历书写成绩占70%,共评出一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,鼓励奖4名。
活动结束后由医教科将所有病历存在的问题点评总结并反馈至各科室,并要求各科室继续加强对口腔专科病历书写的学习,从而不断提高病历书写质量。